摘要：并不是息肉都是良性，这几处都有癌变风险。
随着健康意识的不断提高，人们的体检意识也不断增强。邻居小丽上周刚做完员工体检，今天拿着体检报告回来却整个人开始慌了，一问才知道，报告上多出来“息肉”，说是身体内长了这个东西就离癌症不远了！
其实大多数人是跟小丽的状况是一样的，只要到“息肉”就会感到恐慌，认为身体里长了不好的东西，息肉就是肿瘤前兆，甚至会觉得距离癌症不远了，开始吃不好睡不好，情绪波动比较大。实际上，息肉也有良性和恶性之分，并不是每一种都有癌变风险。
什么是息肉呢，怎么区分？
息肉是指生长在人体黏膜表面上的赘生物，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等统称为息肉。
息肉是属于良性肿瘤的一种，它本身是属于良性病变，但在息肉长期的存在下也有恶变的可能性，它包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等，医学上一般按照出现的部位给它命名，如声带息肉、鼻息肉、肠息肉、子宫息肉等。
虽然说是良性的，但是每年都有六成以上的癌症都是息肉恶变引起的，其癌变率高达98%。比较常见且需要及时处理的息肉种类分别是：
1.体积大于1.5cm；
体积在0.5cm内的息肉癌变率约为2%左右，等息肉体积增大到1cm左右息肉癌变率将变为60%，而超过1.5cm息肉的癌变率将上升到90%以上，并且息肉越大其症状也越明显，对患者的影响也越大。
2.短期内快速生长；
如果是在短期内发生迅速生长的息肉往往是凶多吉少，应该要警惕其发生癌变，特别是直径大于1.5cm的息肉，应该将其当成恶性肿瘤对待。
3.腺瘤性；
腺瘤性息肉的癌变可能性也相对较高，这类息肉主要分为绒毛状腺瘤、混合腺瘤、管状腺瘤3种类型，管状腺瘤最常见，极易出现在患者的直肠和结肠内，高危人群为50岁以上的老年人，患这种息肉且癌变率更高。
4.具有家族遗传倾向。
这类息肉也是癌症的一个主要特征。如果直系亲属中有确诊息肉癌变的病例，或是由于酗酒而发生癌变的家族病史，其息肉癌变的风险也将相对增加。
息肉开始长出来的时候多是比较小而隐蔽，基本上也不会给身体带来什么异常，大部分患者是在治疗其他疾病或是体检时被发现，早期可能没多大威胁，但多是生长到严重影响正常身体健康了，已经很晚了，所以，定期体检很重要！
常见的息肉哪些是良性，哪些有癌变风险？
息肉多发于鼻腔、鼻窦、结肠、胃、膀胱、子宫以及胆囊等部位，今天就来帮大家科普下，几种常见的息肉，哪些是良性不需要处理，哪些要定期复查预防，哪些有癌变风险？
鼻息肉
鼻息肉常出现在上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处，是一种良性小肿瘤。鼻息肉患者常伴有鼻塞、打喷嚏、嗅觉减退障碍、鼻涕多、头部闷胀不适，或面部疼痛或肿胀感，甚至会出现嗅觉减退、丧失等症状。
鼻息肉一般为良性病变，如果是轻微的鼻息肉是不需要特殊治疗的；但如果息肉开始阻塞咽鼓管，可能会导致患者出现耳鸣、听力减退、引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻喉并发症，严重者可引发癌变。
所以，一旦出现鼻塞等症状加重，医院做鼻窥镜检查，若是确诊为鼻息肉，应配合医生积极治疗。患者病情不重，可用皮质激素喷鼻剂喷鼻，并持续观察；如果息肉较大、症状较重，则要手术治疗，并在术后做活检明确诊断。
胃息肉
胃息肉指突出胃粘膜表面引起的良性隆起性病变，发生病变的几率是很小的。
胃息肉包括腺瘤性息肉、增生性息肉和胃底腺息肉三种类型。其中，腺瘤样息肉的癌变率高，如果息肉的直径大于2cm，癌变率最高可达40%；增生性息肉的癌变率在1%左右；胃底腺息肉的癌变率则不到1%。
胃息肉一般是没有症状表现的，一般在体检时才会被发现，部分有症状的则表现为上腹部隐痛、腹胀，少数会有恶心、呕吐的现象。如果在做胃肠镜检查下发现胃息肉，不管有无症状，都要先做活检病理检测，根据息肉的形态、数量，考虑是否进行息肉切除。
无症状的息肉，如果没有恶变倾向，可以观察随访；已经做了内镜切除的患者，也要定期进行内镜复查。
胆囊息肉
胆囊息肉是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变。这种疾病通常是在做胆囊超声检查时才会被发现，一般没有临床症状，少数患者可能进食油腻食物后会有上腹疼痛症状。
大部分胆囊息肉都是良性的，因此，发现之后一般不需要治疗，只要3-6个月进行一次彩超检查，观察变化即可。在胆囊息肉疾病案例中，胆固醇息肉最常见，不过发生恶变的几率非常低，胆囊腺瘤发生癌变几率在30%左右，则需要特别注意。
对于胆囊息肉直径＞1cm，息肉基底宽、单发、合并胆囊结石并且年龄大于50岁的人来说，这些人是建议做胆囊切除手术的，以防止癌变；直径＜1cm，年龄比较小的患者，无需立即做手术，但需要定期复查，如果息肉不增长，定期随访就可以了，发现息肉明显增长，则还是需要及时手术切除。
大肠息肉
大肠息肉多发于结直肠，也叫结直肠息肉，是最常见的消化道息肉。
大肠息肉患者一般是没有明显症状的，少部分患者因为息肉体积较大可能会出现腹胀、腹泻、便秘、便血等情况。
肠息肉多为非腺瘤性息肉，一般不易癌变；而腺瘤性息肉，则有癌变风险，大约90%的大肠癌是由息肉发展而来，且大肠癌发生病变的时间较长，从腺瘤性息肉到肠癌需要5-15年，所以说如果及时发现并切除肠息肉，一般就不会发展成肠癌了。
子宫息肉
子宫息肉最常见的就是子宫内膜息肉，由于子宫局部内膜过度生长所致，其主要症状包括发生白带异常、月经不调，子宫异常出血，不孕和流产等。
子宫内膜息肉可发生在女性的各个年龄段，其恶变程度不高，但是在绝经后的女性则会发生一定的癌变。子宫息肉可以通过妇科检查、经阴道超声检查等发现确诊，并可以直接在宫腔镜下进行切除。
声带息肉
声带息肉在临床上比较常见，主要症状为持续性声音嘶哑、音调改变，因息肉大小和部位不同而异，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。不仅可能会影响正常生活和工作，若息肉较大阻塞喉腔，可引起呼吸困难。
因此，一旦出现声音嘶哑、喉部异物感等症，医院做纤维喉镜明确诊断，必要时也可在医生建议下做手术摘除，不过也不用担心，声带息肉癌变风险很低。
肛门息肉
肛门息肉是肛管皮肤隆起性的病变，其危害通常比较轻微。患者肛门局部可能出现轻度不适感、异物感，或者出现便血、疼痛.、息肉脱垂，肠道刺激症状，如腹痛、腹泻等症状。
肛门息肉中，其腺瘤性息肉属于癌前病变，癌变风险高，其治疗方案临床上首选手术，建议尽早切除。
写在最后：
虽然有些息肉属于良性且并不都会癌变，但绝不能因此掉以轻心。定期体检、按时复查、改变不良生活习惯，才是收割息肉的根本法则，避免癌症的发生！